激动，新冠病毒康复者血浆疗法：看见了生的希望！

2月14日晚上，新冠肺炎治疗传来了一则鼓舞人心的重要消息，瞬间刷爆朋友圈。

首批新冠肺炎康复者血浆抗体治疗法在江夏投入临床，9名患者在接受治疗12至24小时后，主要炎症指标明显下降，淋巴细胞比例上升，临床体征和症状明显好转。

金银潭医院恳请康复患者捐献血浆

13日武汉金银潭医院院长张定宇称，我们医院目前在开展康复病人恢复期血浆的输入，目前显示出初步的效果。康复的患者体内有大量的综合抗体，能对抗病毒。

在此也恳请康复患者，积极来到我们医院，捐献宝贵的血浆，共同拯救还在与病魔斗争的病人！

事实上，早在1月23日，李兰娟院士在浙医一院接受媒体采访表示，已有部分感染患者康复出院，但还没有任何特效治疗药。

根据此前研究，康复者血清里会有抗体，针对没有有效药物情况下，用来治疗感染者有一定效果。

2月13日，中国生物技术股份有限公司宣布，2月8日，以新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）为指南，首期在江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗，目前连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。

即便新冠肺炎康复者的血浆采集量有限，并且存在病毒污染的可能风险，但是，这一直接将抗体作用于患者的疗法，仍是新冠临床治疗的一线新希望。

被寄予希望的血浆疗法

“康复的患者体内有大量的中和抗体，能对抗病毒。在此也恳请康复者，积极来到我们医院，捐献宝贵的血浆，共同拯救还在与病魔斗争的病人！”2月13日，武汉金银潭医院院长张定宇公开呼吁。

其实，早在1月28日国家卫健委发布试行第四版的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中，就已经提出，对重型、危重型病人治疗措施“可采用恢复期血浆治疗”。1月31日上午，国家科技部下发了《关于请协助采集新型冠状病毒肺炎康复者血液样本的函》。军事科学院军事医学研究院研究员陈薇也呼吁：应当从立法层面要求康复者在知情同意、符合伦理、身体情况允许的前提下捐献宝贵的血浆，用于他人的急救。

这一“新疗法”一时间引发热议：原来康复者的血浆可以作为“治疗”他人的工具？有这么多治愈出院的人，意味着可以直接救助很多人了吗？难道韩国那部与病毒有关的灾难片《流感》中的情节——一个人用血清拯救了一场灾难的发生，是真实存在的吗？

事实上，这个被夸张为“输血”疗法的治疗手段并不新鲜，它有一个更严谨的名称——血浆疗法。这确实是人类防治传染病的一种重要方法，

很久以前人们就发现，感染过某些传染病而又幸存下来的人，能对再次感染产生一段时间的免疫力，有时甚至是永久性的免疫。这也是疫苗免疫的基础。

目前血浆疗法效果不错的前提下，仍有两个问题值得讨论：检测抗体存在的工具局限，以及血浆采集量问题。

首先，检测抗体的ELISA试剂盒，与核酸试剂盒有同样的“灵敏度”和“特异性”问题，也就是，如何才能确保检测到的病人体内是否真的有“有效的阳性抗体”？

“人类并不是对所有的病毒病原都会产生有效抗病原抗体。一般情况下，在被感染的第5天到第7天，人体会产生抗体，但由于确诊和康复时间不同，抗体滴度也会逐渐降低。而且被新冠病毒感染到的患者，也不都会产生高滴度的抗体，因而这个病例的搜索成本很高”。

此外，即便血浆疗法可靠，但这仍是小众治疗法，不可能像药物治疗那样惠及大众。

目前全国新冠肺炎康复者共6000多例，按50%的康复者献血来计算，每人献血浆560～580ml计，最终也仅可采集1.5吨左右。即便不考虑可能产生的副作用等，在临床上全部用上，能得到救治惠及的病患数量也有限。

风险与疗效的权衡

对于将血浆直接用于治疗的血浆疗法，免疫学界的一大担忧就是“病毒污染”问题。

“康复的患者一般意味着体内检查不出新冠病毒了，但不代表完全不带病毒了，尤其现在核酸试剂盒的检测存在假阴性的问题。

除此之外，血液制品都是活体的病毒，如果血浆捐献者自己携带艾滋或肝炎病毒等，问题就大。

虽然血浆疗法可以较为有效地用来对抗或预防病毒或细菌引起的疾病，但血浆成分复杂，对于是否会引发其他问题，还存在不确定性。

截止目前，国际上对于血浆的病毒灭活或去除，尚无可靠的方法。而且，浆疗法是个没法重复的试验。

“患者治愈的时间越长，抗体的浓度会降低。不仅如此，和康复者抽血浆的时间点也相关，今天和明天产生的抗体就可能不同”。

除此之外，血浆疗法被验证的困难点在于，科学的验证需要一步步严格按照安全性、有效性的流程进行，但论证耗时巨大，尤其是突发性传染性疾病，后期想要展开临床研究部分，也会因“患者不再存在”而难以进行。

尽管如此，在我们面对突发传染性疾病，只要有一线生机，都值得尝试。

事实上，血浆疗法也曾应用于SARS期间，有媒体报道，一位老专家被SARS感染后坚持要求自己成为试验对象，将康复者的血浆输入自己体内，结果康复。而将血浆疗法应用于“重症患者”，免疫学界有一些争议。“

在临床上，早中期的病人的临床病症与病毒载量是正相关的，病毒越多，症状越明显。晚期之后的患者，身上的很多症状已经不仅仅是病毒引起的，而是免疫系统整体出问题了。不过，危重患者已经走投无路，一切风险都愿意试一试了，这是一个伦理相关的博弈。”

这些人可以捐赠

发出捐献血浆倡议书如下：

新冠肺炎康复者血浆捐献倡议书

尊敬的新冠肺炎康复者朋友：

祝贺您战胜病魔，康复出院！

2019年12月以来，武汉发生了新型肺炎疫情，并迅速向全国蔓延，牵动着十四亿中国人的心。在党中央、国务院的坚强领导下，全国人民众志成城，立志打赢疫情防控阻击战！

当前疫情防控形势依然严峻，还有众多危重病人亟待救治！国家卫生健康委员会发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）的通知》，明确提出对重型、危重型病例的治疗可采用恢复期血浆治疗。采用恢复期病人血浆疗法，通过临床输注康复者恢复期血浆或将其制备成特异性免疫球蛋白，疗效较好且安全。SARS爆发期间，就有将SARS患者康复后的血浆输注给重症SARS病人实现治愈的案例。近日，本次新冠肺炎康复者血浆中已检测出高效价病毒中和抗体，实验证明，能够有效杀死新冠病毒，我们用康复者特异血浆临床治疗11例危重病人，治疗效果显著。

亲爱的新冠肺炎康复者朋友们，人人为我，我为人人！热切期盼，康复的您，赤诚的爱，捐献一份爱心血浆，挽救一个危重生命！

捐献地点：湖北省人民医院爱心献血屋（新冠肺炎康复者血浆捐献点）（武汉市武昌区解放路234号）

爱心捐献联系人：

吴 晓 13871360262

毛 敏 17771457302

梅 宇 13886033659

中国生物武汉新冠肺炎康复者血浆采集和治疗项目工作组

武汉血液中心

温馨提示

尊敬的新冠肺炎康复者朋友：

非常欢迎您参与捐献血浆，请您认真阅读以下内容：

1.康复者捐献血浆需要有哪些条件？

答：新冠肺炎康复者年龄在18-60周岁，确诊感染过新型冠状病毒，出院后目前身体状况较好，没有其他不适，并愿意捐献出自己的血浆帮助他人，请携带本人身份证和出院小结联系血浆捐献点献血浆。

2.康复者捐献血浆有哪些流程？

答：可拨打爱心热线预约捐献血浆事宜，在捐献点经过登记、健康征询、体格检查，献浆前可饮用适量的水和食物，符合要求进行血浆采集（约20-30分钟），献浆后休息30分钟后可离开捐献点。

3.康复者捐献血浆前有哪些注意事项？

答：康复者捐献血浆前感觉身体状况良好，没有身体不适。前一天尽量清淡饮食，不吃高脂肪、高蛋白、高淀粉（肉类、蛋类、豆类、辛辣等）食物，晚上注意早些休息，早上起床后可吃一些粥类、清淡面条、包子、馒头等。不能空腹献血浆，女性月经期内不能献血浆。

4.康复者捐献血浆后有哪些注意事项？

答：康复者捐献血浆后注意按压穿刺点20-30分钟，不能揉按穿刺点，止血后方可去掉创可贴，注意针眼处清洁卫生，不可用水擦洗。献浆当日适当休息，不做剧烈运动，献浆手臂不持重物。饮食方面和日常生活用餐一样，不能暴饮暴食，不能饮酒。保持健康的生活方式，间隔14天后可再次捐献血浆。

官方微信